可发生在任何年龄,常见于中青年,荨麻疹突然发生在皮肤上,几分钟或几小时后可消退,一般不超过24小时,批量发生,有时每天反复出现,鲜红色和浅黄色,红色血管渗出较轻,白色由毛细血管贫血引起风块大小不同,大10cm直径或更大,有时表面会出现水泡、疏散排列、相邻损伤可相互融合,形成特殊的圆形、环形、地图形等,全身可泛发,消退后无痕迹,有严重瘙痒、灼烧或刺激疼痛,一般急性类型停止几天至1~2周,也有反复发作,病程持续1~2月以上,部分持续多年,变成慢性、血管水肿,皮下组织比蔬菜松散部位或粘膜更多,有限的短暂肿胀,边缘不清楚,不发痒,通常累及眼睑、嘴唇、舌头、外生殖器、手和脚,经常发生荨麻疹,如果涉及上呼吸道,它可能会阻塞喉咙,危及生命;如果涉及胃肠道,可能会出现腹痛,有些还伴有恶心、呕吐,导致不必要的手术探索,一般在2~3天后消失。
此外,一些类型的荨麻疹-血管水肿仍有一些特殊的临床表现:
1.冷荨麻疹分为遗传性和获得性。前者从婴儿开始,症状随着年龄的增长而减轻。它通常持续一生。感冒后几小时内出现皮疹,损伤不超过2cm直径红斑丘疹可伴发热、畏寒、关节痛、肌痛、头痛等,可持续48小时;后者通常发生在儿童身上,皮肤暴露在寒冷之后。偶尔吸入冷空气或吃冷食或饮料会导致粘膜肿胀。除了暴露部位的风块外,患者还可能出现全身症状,如潜入冷水后失去知觉,甚至淹没。症状在几个月内消失,但也有持久的。
2.胆碱性荨麻疹发生在精神紧张、运动和热后,损伤为1~2cm大风团,外围红晕,有时只有瘙痒而无风团,可伴有流涎、出汗、腹痛、腹泻,持续数月至数年。
3.日光性荨麻疹:日光暴露后几分钟,局限于暴露部位,持续1~2小时。
4.蛋白质荨麻疹:食物蛋白分解的蛋白质被肠粘膜吸收引起,表现为皮肤发红充血,伴有头痛乏力,1~4小时内消失,有时可持续1~2天。
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